東京大學醫科學研究所附屬病院

血液腫瘍內科

診療科長 南谷泰仁診療科長 南谷泰仁

血液腫瘍內科では、主に白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫などの血液腫瘍を診療しています。血球の數や形態の異常、不明熱、リンパ節の腫脹など血液所見の異常や血液疾患の疑いの方も診療の対象となります。
血液疾患の治療には様々なオプションがありますが、當施設では難治性の血液疾患の根治的治療である造血幹細胞移植を含め、あらゆる治療をおこなうことができます。実際の診療では、病気の狀態だけでなく患者さんの體の狀態や社會的背景まで含めて総合的に考慮して、各々の患者さんに最も適した治療を選択することを心がけています。

対象疾患

急性白血病、慢性白血病、成人T細胞白血病、骨髄増殖性疾患、骨髄異形成癥候群、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、その他造血器腫瘍全般、再生不良性貧血、溶血性貧血、その他貧血全般、特発性血小板減少性紫斑病、その他自己免疫性血液疾患

外來擔當醫表

曜日
AM
PM
AMPMAMPMAMPMAMPMAMPM
擔當
醫師
長村
內丸(H)
小沼
高橋
橫山(新)
內丸(H)
安井
高橋
南谷
今井
川俁
- 佐藤 高橋
渡邉(H)
岡部
高橋 高橋
磯部

(新) 新患外來を兼ねています、(H) HTLV-1専門外來
※ セカンドオピニオンには上記時間枠外でも対応しています。
※ 白血病など緊急を要する患者様には隨時対応しています。

診療內容

近年、血液疾患の病態は分子レベルで解明されてきており、その成果を元に多くの薬剤が登場しています。たとえば、腫瘍細胞だけにみられる異常を標的として攻撃するもの(分子標的薬)、腫瘍細胞が発現する分子を手がかりに抗がん剤や放射性原子を送り込むもの(抗體醫薬)、腫瘍を攻撃する免疫を活性化するもの(免疫チェックポイント阻害剤)などがあり、さらに近年では免疫細胞を腫瘍細胞に接觸させ攻撃させる抗體療法(二重特異性抗體療法)や患者さんの細胞を改変して腫瘍に対する免疫能を高めて體內に戻す治療(CAR-T療法)も行われています。
一方、抗がん剤を用いた治療は現在でも血液腫瘍の治療の中心となっています。 もっとも強力な治療である造血幹細胞移植はいくつかの難治性の血液腫瘍に対して、根治をもたらします。當科では、特に臍帯血移植については我が國有數の歴史と実績を持ちます。
一部の疾患には、免疫抑制療法、サイトカイン療法などを行うこともあります。
血液疾患の治療には、綿密な投與計畫と細かい副作用管理が必要となります。當科では、原則血液內科専門醫が主治醫となり、きめ細やかな治療を行います。
當科の特徴として、臍帯血移植を得意とすること、HTLV-1感染者管理と成人T細胞白血病の診療、成人ランゲルハンス細胞組織球癥の診療実績が多いこと、血液疾患のゲノム醫療を実施している點があげられます。

スタッフ

南谷 泰仁

教授(造血病態制御學分野)

専門領域

造血器腫瘍?造血不全の診療、造血器疾患に対するゲノム解析

認定醫?専門醫等

日本內科學會認定醫、日本血液學認定血液専門醫

高橋 聡

特任教授(臨床精密研究基盤、社會連攜研究部門)

専門領域

造血細胞移植、細胞療法および免疫?遺伝子治療の開発

認定醫?専門醫等

內丸 薫

教授(連攜教員)

専門領域

臨床血液學、HTLV-1感染癥、成人T細胞白血病リンパ腫(ATL)

認定醫?専門醫等

日本內科學會総合內科専門醫?指導醫、日本血液學會認定血液専門醫?指導醫

今井 陽一

準教授(病院)

専門領域

臨床血液學、造血器腫瘍発癥機構の解明、多発性骨髄腫の基礎?臨床研究

認定醫?専門醫等

日本內科學會総合內科専門醫?指導醫、日本血液學會認定血液専門醫?指導醫

渡邉俊樹

名譽教授(特別診療醫)

専門領域

臨床血液學、HTLV-1感染癥、成人T細胞白血病リンパ腫(ATL)

認定醫?専門醫等

長村登紀子

病院教授(セルプロセッシング?輸血部)

専門領域

血液內科學、輸血學

認定醫?専門醫等

日本血液學會認定血液専門醫?指導醫、日本輸血?細胞治療學會認定醫、細胞治療認定管理師

安井 寛

特任準教授

専門領域

多発性骨髄腫、白血病、リンパ腫、血液難病

認定醫?専門醫等

日本內科學會総合內科専門醫?指導醫、日本血液學會認定血液専門醫?指導醫

小沼 貴晶

助教(病院)

専門領域

造血細胞移植、臍帯血移植

認定醫?専門醫等

日本內科學會総合內科専門醫?指導醫、日本血液學會認定血液専門醫?指導醫

橫山 和明

助教(病院)

専門領域

臨床血液學、次世代シークエンサーと人工知能を用いた血液腫瘍の臨床シークエンス

認定醫?専門醫等

日本內科學會総合內科専門醫?指導醫、日本血液學會認定血液専門醫

川俁 豊隆

助教(病院)

専門領域

臨床血液學、急性白血病、骨髄異形成癥候群、悪性リンパ腫、がん薬物療法

認定醫?専門醫等

日本內科學會総合內科専門醫?指導醫、日本血液學會認定血液専門醫?指導醫、細胞治療認定管理師

福山 朋房

助教(細胞療法分野)

専門領域

臨床血液學、造血器腫瘍の発癥メカニズムの解析

認定醫?専門醫等

日本內科學會総合內科専門醫?指導醫、日本血液學會認定血液専門醫?指導醫

石垣知寛

助教(検査部)

専門領域

血液內科學、臨床検査醫學

認定醫?専門醫等

日本內科學會総合內科専門醫、日本血液學會認定血液専門醫?指導醫、日本臨床検査醫學會臨床検査専門醫?管理醫

磯部優理

助教(病院)

専門領域

急性白血病、造血細胞移植、臍帯血移植

認定醫?専門醫等

日本內科學會総合內科専門醫、日本血液學會認定血液専門醫?指導醫

佐藤亜紀

助教(病院)

専門領域

臨床血液學、造血細胞移植、骨髄異形成癥候群、組織球癥

認定醫?専門醫等

日本內科學會総合內科専門醫?指導醫、日本血液學會認定血液専門醫?指導醫、日本造血細胞移植學會造血細胞移植認定醫

當科の診療実績

2018年度までに累計799例の同種造血幹細胞移植を施行してきました。この間、遺伝子組換え型ヒト顆粒球コロニー刺激因子(G-CSF)の臨床開発に貢獻しています。?
また、公的骨髄バンクの設立時には中心的な役割を擔い、1992年設立以來95件の非血縁者間骨髄移植と143件の非血縁者骨髄採取を擔當してきました。?さらに、1997年臍帯血バンク設立後は特に成人に対する非血縁者間臍帯血移植を積極的に推進し、移植件數は1998年の第1例以來現在まで累計362例に達し、単一施設としては世界でも有數の移植件數と最高水準の治療成績を有しています。?
一方、造血器腫瘍の化學療法についてはJALSG(日本成人白血病研究グループ)の所屬メンバーとして、大規模臨床試験を通して各種造血器腫瘍の治療成績の向上に取り組んでいます。?近年、イマチニブやリツキシマブに代表される分子標的治療薬の導入によってフィラデルフィア染色體陽性(Ph)白血病やB細胞性リンパ腫の予後が改善されていますが、さらなる向上のために新規分子標的薬の臨床試験にも積極的に加擔しています。
また、HTLV-1ウイルス感染癥への対応、成人T細胞白血病の診療にも力を入れています。HTLV-1キャリア専門外來では年間200名程度の受診者があり、全國でも有數のHTLV-1キャリア対応施設として機能しています。また、成人T細胞白血病は造血細胞移植を含む積極的な治療方針をとり、年間10數名程度の患者さんの治療に當たっております。

リンク

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